Entropion – Chiens
Fiche d’information et de conseils médicaux pour les parents d’animaux
Qu’est-ce que l’entropion ?
L’entropion est une affection oculaire inconfortable et douloureuse dans laquelle les paupières s’enroulent vers l’intérieur. En conséquence, les cils et les poils frottent continuellement contre la cornée (la surface transparente de l’œil), provoquant une irritation constante et des lésions.
Cette anomalie peut toucher la paupière supérieure, la paupière inférieure, ou les deux en même temps. Elle peut également survenir sur un seul œil ou sur les deux yeux.
Causes
1. Origine primaire (génétique)
Dans la majorité des cas, l’entropion est héréditaire. En raison de la génétique, il se manifeste généralement de manière précoce, bien avant le premier anniversaire du chien ou du chat.
Races de chiens prédisposées : Boxer, Bull Mastiff, Cavalier King Charles Spaniel, Chesapeake Bay Retriever, Chow Chow, Cocker Spaniel, Bulldog anglais, Golden Retriever, Great Dane (Airedale), Setter irlandais, Labrador Retriever, Caniche, Carlin, Shar Pei chinois, Springer Spaniel et Saint-Bernard.
Note pour les visages plats : Les races de chiens ou de chats à face plate (brachycéphales) qui présentent un entropion au coin interne (médial) de l’œil peuvent ne pas montrer de signes d’inconfort en raison de leur structure faciale unique.
2. Origine secondaire (acquise)
L’entropion peut également survenir à la suite d’un autre problème : une infection, des spasmes musculaires dus à une douleur intense de la cornée, une cicatrice sur la paupière après une blessure, un traumatisme ou une lésion nerveuse (perte de la fonction neurologique normale des paupières).
Signes et Symptômes à surveiller
Si votre animal souffre d’entropion, vous observerez généralement :
- Un plissement des yeux ou un strabisme (l’animal garde l’œil mi-clos).
- Des larmes excessives et abondantes.
- Une sensibilité à la lumière (l’animal ferme les yeux, surtout à l’extérieur).
- Des frottements répétés des yeux avec les pattes ou contre les objets.
- Des sécrétions de mucus ou de pus.
Attention aux complications
Chez certains animaux, l’entropion demeure une gêne légère. Chez beaucoup d’autres, le frottement constant des cils et des poils contre la cornée provoque des érosions et des ulcères douloureux. Sans traitement, ces lésions peuvent s’aggraver, s’infecter et laisser des cicatrices permanentes qui réduisent la vision. Dans les cas les plus graves, l’ulcère peut perforer la cornée, mettant l’œil et la vision de votre animal en danger.
Diagnostic
Votre vétérinaire peut diagnostiquer l’entropion simplement lors d’un examen oculaire. Pour le confort de votre animal et faciliter l’examen, une anesthésie locale (sous forme de gouttes dans l’œil) est généralement utilisée.
Le test à la fluorescéine : Pour vérifier si la cornée est endommagée, le vétérinaire applique un colorant spécial. Ce colorant s’attache uniquement aux zones blessées et apparaît sous une lumière spécifique comme une zone vert brillant.
Options de Traitement
Le traitement médical avec des pommades antibiotiques réduit l’irritation et traite les complications, mais il ne peut pas corriger la position de la paupière. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour résoudre le problème.
1. Chez le chien adulte : Blépharoplastie (chirurgie définitive)
Le vétérinaire retire une petite bande de peau à l’extérieur de la paupière afin de la retendre et de la repositionner correctement. Cette intervention permet de « dérouler » la paupière vers l’extérieur, éliminant ainsi le contact des poils avec l’œil.
- Efficacité : Dans la majorité des cas, la chirurgie corrige définitivement le problème. Une récidive demeure toutefois plus fréquente chez certaines races, notamment le Shar Pei, en raison de leurs nombreux plis cutanés.
- Complications possibles : Comme toute chirurgie, la blépharoplastie comporte un faible risque de complications. Les plus fréquentes sont un gonflement temporaire des paupières, de légers saignements ou une infection de la plaie. Plus rarement, une correction insuffisante (l’entropion persiste) ou excessive (la paupière est trop ouverte, appelée ectropion) peut nécessiter une seconde intervention. Dans de rares cas, une irritation persistante de l’œil peut également survenir pendant la guérison.
- Convalescence : Le port d’un collier élisabéthain (collerette) est généralement obligatoire pendant la guérison afin d’empêcher l’animal de se gratter ou de frotter ses points de suture.
2. Chez le jeune chiot (moins de 6 mois) : Fixation temporaire (tacking)
Chez le chiot de moins de 6 mois, on évite généralement de réaliser une chirurgie définitive, car la tête et les paupières sont encore en croissance. Une correction permanente effectuée trop tôt risque donc de ne plus être adaptée une fois l’animal adulte.
Le vétérinaire place plutôt des sutures temporaires qui maintiennent la paupière dans une position normale afin de protéger la cornée pendant la croissance. Cette technique permet de prévenir les ulcères et les autres lésions de l’œil en attendant que les tissus se développent.
Chez plusieurs chiots, l’entropion s’améliore ou disparaît à mesure que la tête grandit. Toutefois, certains animaux auront tout de même besoin d’une blépharoplastie une fois leur croissance terminée pour corriger définitivement le problème.
Conseils pour les soins à la maison
Si votre animal a un ulcère cornéen, vous devrez lui appliquer une pommade ophtalmique antibiotique :
Comment faire : Placez votre pouce délicatement juste sous la paupière inférieure et poussez très doucement vers le bas. Cela va éloigner la paupière de l’œil et former une petite poche. Déposez la pommade à l’intérieur de cette paupière ouverte sans jamais toucher le globe oculaire avec le tube.
Notes Importantes
- Pronostic : Le pronostic est excellent si la chirurgie est réalisée rapidement, avant que la cornée ne soit endommagée. Si la cornée est déjà touchée, la récupération dépendra de la gravité des lésions.
- Reproduction : L’entropion primaire étant héréditaire, les chiens atteints ne doivent pas être utilisés pour la reproduction (selon les recommandations de la Canine Eye Registration Foundation – CERF).
- Expositions canines : Les chiens ayant subi cette correction chirurgicale ne peuvent plus être présentés dans les concours de conformation (beauté/pureté de la race), car le défaut d’origine est masqué.
Une question ou un doute sur la santé oculaire de votre compagnon ?
Prenez rendez-vous dès maintenant avec notre équipe vétérinaire pour un examen complet.
SOURCE : Veterinary Partner – Entropion
